一、什麼是貓咪血尿？
當你發現貓咪的尿液呈現紅色、橘色、棕色、粉紅色，甚至鮮紅色時，這就是我們所說的血尿。有時候你還可能在尿液中看到小小的血塊。這些異常的顏色變化都在提醒我們，貓咪的泌尿系統可能出現了問題。
雖然聽起來很可怕，但只要仔細觀察並及時處理，大多數情況都能得到有效控制。
（一）血尿與血色素尿有什麼不同
在醫學上，我們會區分「血尿」和「血色素尿」這兩個概念。血尿是指尿液中含有完整的紅血球，而血色素尿則是紅血球破裂後釋出的血色素成分混入尿液中。
雖然兩者在專業定義上有所不同，但對飼主來說，重點是不論哪一種情況，都代表著貓咪的泌尿系統需要關注，都應該盡快帶牠去看醫生。
（二）貓下泌尿道疾病 (FLUTD) 是什麼
談到貓咪血尿，就不能不提到 FLUTD 這個重要概念。FLUTD 是「貓下泌尿道疾病」的英文縮寫，它是一個統稱，涵蓋了所有影響貓咪膀胱和尿道的疾病。
這是貓咪最常遇到的健康問題之一，症狀從輕微到可能危及生命都有。當你發現貓咪有任何排尿異常時，很可能就是 FLUTD 的警訊。
二、為什麼公貓的血尿問題更嚴重？
（一）公貓確實更容易出現泌尿道問題
這不是傳言，而是有數據支持的事實。公貓比母貓更容易出現血尿或其他泌尿道問題，而且一旦發生，狀況通常會更加嚴重。
（二）生理構造決定了風險差異
公貓容易出問題的主要原因在於牠們的生理構造。公貓的尿道比較窄且細長，就像一條較細的水管。當尿液中出現結晶、結石，或是膀胱發炎產生的堵塞物時，這些東西很容易卡在細長的尿道中，造成尿道阻塞。
一旦尿道完全阻塞，貓咪就無法正常排尿。尿液會持續積存在膀胱裡，體內的毒素和廢物無法排出，很快就會導致急性腎衰竭，甚至引發尿毒症，直接威脅貓咪的生命！
三、造成貓咪血尿的七大常見原因
貓咪血尿的成因複雜多樣，從簡單的發炎到需要手術的結石都有可能。了解這些原因有助於我們更好地預防和處理。
（一）泌尿道感染
當細菌、真菌、寄生蟲或病毒入侵貓咪的泌尿系統時，就會引起膀胱發炎。這種感染會讓尿液變得混濁，甚至出現血絲。
（二）尿結石或結晶形成
想像一下家裡水管裡的水垢，當尿液中的礦物質濃度過高時，就會逐漸形成結晶或結石。這些尖銳的小石頭在尿道中移動時會刮傷黏膜，導致出血。
如果貓咪的飲食中鈣、磷、鎂含量過高，就更容易形成特定類型的結晶。
（三）自發性膀胱炎（FIC）
這是一種與壓力相關的特殊膀胱發炎，很有趣的是，尿液檢查通常找不到細菌感染的證據。患有 FIC 的貓咪，牠們的痛覺神經會變得異常敏感，即使是輕微的刺激也會讓牠們感到極度不適。
（四）壓力因素的影響
千萬不要小看壓力對貓咪的影響！貓咪是非常敏感的動物，環境變化像是搬家、家中新增成員，或是貓砂盆太髒亂，都可能讓牠們產生壓力。
壓力會影響膀胱黏膜的正常分泌，讓黏膜變薄甚至出現破損，這時尿液的刺激就會引發疼痛和緊繃感，進而導致血尿。
（五）飲水量不足的問題
這是許多貓咪的通病。當貓咪喝水太少時，尿液會變得非常濃稠，不僅容易形成結晶或結石，也會加重整個泌尿系統的負擔。
（六）飲食及營養問題
貓咪的食物會直接影響尿液的 pH 值和礦物質含量。如果飼料營養過度或某些礦物質含量不均衡，可能會增加肝腎負擔，促進結晶形成。
四、不能忽視的貓咪血尿四大警訊！
（一）排尿行為出現異常
這是最直接的線索。你可能會發現貓咪頻繁進出貓砂盆，但每次只尿一點點，或根本尿不出來。有時候牠會在砂盆裡蹲很久，很用力想要排尿，甚至可能發出痛苦的叫聲。
如果尿量明顯變少或幾乎不排尿，這是非常危險的訊號，表示可能有尿道阻塞，需要立即就醫。
（二）出現不當排尿行為
如果平時很乖的貓咪突然開始在家中到處亂尿，請不要認為牠在「報復」或「叛逆」。這通常是生病的徵兆！牠可能因為疼痛或不舒服，無法正常使用貓砂盆。
（三）身體症狀變得明顯
除了排尿行為，貓咪的身體狀況也會出現變化。牠可能會頻繁舔舐外生殖器，因為那裡感到疼痛或不適。食慾可能下降，甚至完全不吃不喝。
精神狀態也會變差，原本活潑的貓咪可能變得懶洋洋，不愛玩耍。嚴重時還可能出現走路不穩、嘔吐，或是肚子明顯鼓脹（膀胱積尿）等症狀。
（四）尿液外觀明顯異常
這是最直接的證據。正常貓咪的尿液應該是淡黃色，如果出現紅色、橘色、棕色等不正常顏色，有時甚至看得到血塊，就需要立即關注。
五、貓咪血尿會自己好嗎？要不要看醫生？
許多飼主會抱著僥倖心理，希望貓咪的血尿能夠自己好轉。但現實是，貓咪血尿很少會自己康復。即使症狀看起來輕微，背後也可能隱藏著嚴重的健康問題。
既然血尿不會自己好，早期發現和治療就變得格外重要。就像前面提到的，公貓如果出現尿道阻塞，短短幾天內就可能因尿毒症而有生命危險。
及早帶貓咪就醫，進行準確診斷並給予適當治療，才能避免錯過黃金治療期，讓貓咪盡快康復！
六、獸醫常用的五種治療方法
（一）疏通尿道
如果貓咪出現尿道阻塞，這是最緊急的情況！獸醫會立即進行尿道疏通，可能透過膀胱穿刺（從腹部直接抽取膀胱尿液）或導尿（將導尿管插入尿道）的方式，將積存的尿液排出。
這不僅能緩解貓咪的痛苦，也能排出體內堆積的有害廢物，為後續治療爭取時間。
（二）藥物治療
抗生素治療：如果血尿是由細菌感染引起，獸醫會開立相應的抗生素。重要的是，抗生素療程可能需要數週，必須遵照醫囑完整服用，即使貓咪看起來好轉了也不能中斷，以免產生抗藥性。
消炎止痛藥物：無論什麼原因引起的血尿，貓咪都會感到疼痛和不適。獸醫會給予適量的消炎止痛藥來緩解症狀，讓貓咪感覺舒服一些。
抗焦慮藥物：如果診斷是自發性膀胱炎，或懷疑壓力是導致血尿的原因之一，獸醫可能會使用抗焦慮藥物，幫助貓咪紓緩情緒和壓力。
（三）外科手術
當內科治療無法解決問題時，就需要考慮手術介入。
結石移除手術：如果尿路結石過大，無法透過飲食或藥物溶解，或者反覆造成阻塞，獸醫會建議手術取出結石。
尿道造口手術：對於反覆尿道阻塞、導尿困難的公貓，或者尿道狹窄的貓咪，獸醫可能建議進行尿道造口手術。這個手術會將尿道開口擴大，讓尿液更容易排出，通常是為了挽救生命的最後手段。
（四）輸液治療
輸液治療（打點滴）對血尿貓咪非常重要。它能幫助排出體內廢物、稀釋尿液，降低結晶或結石形成的風險，同時維持水分平衡，避免脫水。
（五）飲食療法輔助
獸醫會根據貓咪血尿的原因，推薦特定的處方飼料或濕糧。這些特殊配方能幫助溶解某些結石、調整尿液 pH 值，或提供更均衡的營養，輔助治療和管理泌尿道問題。
七、貓咪血尿多久才會好？
「貓咪血尿多久才會好？」這是許多飼主最關心的問題。實際上，康復時間沒有標準答案，會受到病情嚴重程度和病因不同而有很大差異。
如果是輕微的感染或壓力引起的血尿，在適當治療下，可能幾天到數週就能好轉。但如果是嚴重的尿道阻塞、大型結石，或伴隨腎功能受損等複雜情況，治療時間可能需要數週到數個月，甚至更長。
（一）預估康復時間範圍
輕微血尿：如果只是單純的膀胱發炎或輕微感染，可能在服藥後 3-7 天內就會有明顯改善，但完整療程可能需要 1-2 週。
結石或阻塞：如果需要手術移除結石，術後恢復期可能需要數週。而尿道阻塞的貓咪，一旦阻塞解除，症狀會很快改善，但後續的康復和預防復發仍需持續關注。
自發性膀胱炎：這種情況往往容易反覆發作，治療可能是長期過程，需要持續管理壓力和飲食，可能需要數月甚至終身管理。
無論貓咪血尿的原因是什麼，積極配合獸醫的治療計畫，並做好日常照護，是加速康復並降低復發率的關鍵。這包括按時服藥、遵循飲食建議、提供舒適環境、增加水分攝取等。
如果中途停止治療或照護不當，貓咪的病情可能會惡化，甚至反覆發作。
八、預防貓咪血尿的五個日常照護技巧
（一）增加貓咪的水分攝取
- 這是預防泌尿道問題最重要的關鍵！充足的水分能稀釋尿液，降低結晶或結石形成的機會。
- 提供充足乾淨水源：在家裡多放幾個水碗，每天清洗並更換新鮮的水。
- 使用流動飲水機：有些貓咪喜歡喝流動的水，飲水機可以吸引牠們多喝水。
- 增加濕食比例：罐頭和鮮食的含水量遠高於乾飼料，是增加水分攝取的最佳方式。
- 觀察排尿量：理想體重每公斤需要 20-50c.c. 的水。觀察貓咪的排尿量，如果尿量很少或很濃，表示可能喝水不足。
（二）減輕貓咪的環境壓力
壓力是貓咪泌尿道問題的常見誘因，需要用心管理。提供穩定安全的環境：避免家中環境突然大幅變動。
- 給予獨處空間：確保貓咪有自己可以安靜休息的地方。
- 使用費洛蒙產品：市面上有貓咪費洛蒙噴劑或插電器，可以幫助貓咪放鬆。
- 增加玩樂互動：每天花時間陪伴貓咪玩耍，消耗精力也能增進感情。
- 注意多貓家庭資源分配：確保每隻貓咪都有足夠的食碗、水碗和貓砂盆，避免資源競爭造成壓力。
（三）維持貓砂盆乾淨整潔
貓咪是很愛乾淨的動物，如果貓砂盆太髒，牠可能會憋尿，增加泌尿道問題的風險。
- 定時清潔貓砂盆：每天至少清理 1-2 次，並定期徹底清洗和更換貓砂。
- 選擇安靜通風位置：貓砂盆應放在貓咪覺得安全且不受打擾的地方。
- 提供足夠數量：理想的貓砂盆數量是「貓口數+1」，讓貓咪有選擇。
- 使用貓咪喜歡的貓砂：有些貓咪對貓砂材質很挑剔，選擇牠喜歡的貓砂，避免粗糙的貓砂刺激腳掌。
（四）體重管理與適當運動
肥胖的貓咪更容易有泌尿道問題。維持理想體重和適度運動，有助於整體健康。控制飲食避免過度餵食，並利用逗貓棒、雷射筆等玩具，每天帶牠們玩耍運動。
（五）調整飲食與適當營養補充
- 選擇適合的飼料：諮詢獸醫，或選擇針對泌尿道健康的處方飼料。
- 避免不適當的食物：人類的食物、加工品或營養過剩的飼料都可能對貓咪的泌尿系統造成負擔。
- 考慮營養補充：在諮詢獸醫後，可以考慮使用一些泌尿道保健品。例如蔓越莓萃取物可能對預防某些細菌（特別是大腸桿菌）引起的感染有幫助，但需要根據具體病因判斷。保健品僅為輔助保養，不能替代正規治療。
九、在家如何檢測貓咪可能有血尿？
市面上有一些血尿檢測貓砂或顆粒，能夠輔助飼主早期偵測貓咪尿液中的微量血液。這些產品通常具有高靈敏度、快速變色和持續顯色的特性。
在多貓家庭中，如果想確認是哪隻貓咪有問題，可能需要將貓咪隔離，單獨使用這些檢測工具進行監測。但請記住，這些工具僅為輔助監測，不能取代專業的獸醫診斷。
十、什麼是「相對過飽和度 (RSS)」？原來它跟貓咪血尿檢測息息相關！
當我們談到貓咪泌尿道健康，特別是預防結石時，一個專業但非常重要的概念就是「相對過飽和度 (RSS)」。雖然聽起來有點複雜，但理解它能幫助我們更好地為貓咪選擇適合的飲食。
（一）RSS 的定義是什麼？
RSS (Relative SuperSaturation)，中文叫做「相對過飽和度」，它是一個衡量尿液中礦物質濃度的指標。簡單來說，它告訴我們尿液裡的礦物質多到什麼程度，會不會容易沉澱形成結晶或結石。
（二）RSS 與結石形成的關係
- **RSS 值越高，表示尿液中礦物質的濃度越高，也越容易形成結晶或結石。**想像一下，一杯水裡溶解了太多糖，最終糖就會沉澱下來；尿液裡的礦物質也是類似的道理。
- 不同的礦物質會有不同的 RSS 值，例如磷酸銨鎂（鳥糞石）和草酸鈣是貓咪最常見的結石類型。獸醫會根據貓咪的結石類型，來選擇對應的飲食管理策略。
（三）透過飲食如何有效降低 RSS 值？
了解 RSS 值後，我們就知道如何透過飲食來降低它，進而預防結石的形成：
- 選擇低 RSS 飼料：市面上有些處方飼料會特別標明其 RSS 值，這些飼料的配方能夠維持尿液在一個較低的 RSS 狀態，減少礦物質的沉澱。
- 增加飲水：這是最直接有效的方法！當貓咪攝取足夠的水分時，尿液會被稀釋，礦物質的濃度自然就會下降，RSS 值也會隨之降低。
- 減少高礦物質攝取：避免給貓咪餵食含有過多磷、鎂、鈣等礦物質的食物，特別是當牠已經有結石問題時。
