貓咪長期上吐下瀉？當心確診「貓 IBD」
當貓咪長期上吐下瀉、體重慢慢掉下來，很多時候不只是單純腸胃敏感，而是患上了「貓 IBD」這個麻煩的腸胃問題。
IBD 全名是「發炎性腸病（Inflammatory Bowel Disease）」，它並非單指某一種特定的細菌感染或疾病，而是一種長期反覆發炎的腸胃症候群。
IBD 會讓貓咪的腸道一直被刺激，黏膜層充滿了大量發炎細胞，造成腸壁變厚、功能變差，導致吸收不好，更造成反覆嘔吐、拉肚子或營養不良。雖然常見於中老年貓，但其實任何年齡、任何品種的貓咪都有可能發生。
如果你的貓咪也有這些反覆不適的症狀，先別緊張，接下來我們會帶你一步步認識貓 IBD 的成因、症狀與治療方式，讓你更安心地陪著牠好好面對！
怎麼知道貓咪有 IBD？ 觀察這些 IBD 症狀
由於發炎可能發生在消化道的不同區段，貓 IBD 症狀的表現也相當多樣。若您觀察到家中貓咪出現以下徵兆，且持續超過 3 至 4 週，請務必提高警覺並立即送醫檢查：
- 嘔吐：通常代表胃部或小腸受到發炎影響。
- 腹瀉：若發炎部位位於小腸或結腸，常出現拉肚子的情況。
- 體重減輕：即便食慾正常，因腸道吸收功能受損，貓咪仍會日漸消瘦。
- 食慾改變：可能出現食慾不振，或是因吸收不良而導致食慾異常旺盛（暴食）。
- 其他徵兆：包括精神沉鬱、被毛乾燥失去光澤，甚至出現血便或黑便。
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為什麼貓咪會得 IBD？潛在原因解析
目前醫學上仍找不到單一明確的致病原因，因此被歸類為「特發性疾病」，也被認為可能是以下多種因素一起交互作用的結果：
- 胃腸道感染：若感染細菌、病毒或寄生蟲，可能讓腸道黏膜受損導致發炎。
- 免疫系統反應過度：腸道的免疫系統反應過度強烈，造成長期發炎。
- 食物敏感或不耐受：某些貓可能對特定蛋白質或食物成分不適應，引發腸道刺激。
- 腸道菌叢失衡：腸道內好菌與壞菌比例失調，讓腸道功能變差。
- 遺傳或環境因素：基因、生活壓力、過去的疾病或用藥史，都可能提高發生 IBD 的機率。
IBD 會變成癌症？貓 IBD 與淋巴瘤的關係
很多飼主都或多或少聽過「IBD 會演變成癌症（惡性淋巴瘤）」的傳聞，需要釐清的是，貓咪確診 IBD 並不等同於癌症，但兩者確實存在一定的關聯性！
首先，貓 IBD 和消化道淋巴瘤的症狀、超音波影像極為相似，兩者都可能出現嘔吐、腹瀉、腸壁增厚等情況，因此有時難以做出區分，通常更進一步的組織病理學檢查，來釐清是發炎還是癌症。
其次，根據目前醫學推測，長期慢性發炎可能是導致惡性消化道淋巴瘤的因素之一。因此如果 IBD 症狀反覆不穩定、治療效果有限，獸醫師通常會建議進一步檢查來確定病情，也建議定期追蹤，才能安排最正確的治療方向。
貓 IBD 會讓壽命縮短嗎？
飼主都會擔心貓咪確診 IBD 後，會讓壽命縮短且降低生活品質。而 IBD 雖然是一種無法完全「治癒」的病症，不過是可以「控制」的慢性病！
若貓咪對飲食調整或藥物治療反應良好，多數 IBD 貓咪都能維持穩定、舒適的生活，壽命甚至可以和健康貓咪沒有明顯差異。影響預後的主要因素包括：
- 貓咪對治療（尤其是類固醇）的反應是否良好
- 病程中是否發展成惡性淋巴瘤
因此早期發現並積極配合治療，貓咪的生活品質與壽命就越能得到保障！
貓 IBD 診斷怎麼做？4 步驟精密檢查
因為貓 IBD 和其他腸胃疾病極為類似，因此診斷並不是看一眼就能確定，而是一個「一步步排除其他可能」的過程。通常會包含以下幾個步驟：
貓 IBD 診斷步驟1｜排除其他疾病
先透過糞便檢查、血液檢查，排除寄生蟲、甲狀腺亢進、胰臟炎等會造成相似症狀的疾病。
貓 IBD 診斷步驟2｜影像檢查（超音波）
檢視腸壁是否變厚、腸道層次是否清晰、淋巴結有沒有腫大，協助評估腸道發炎程度。
貓 IBD 診斷步驟3｜營養指標檢測
驗血確認維生素 B12、葉酸等與腸道吸收相關的數值是否不足。
貓 IBD 診斷步驟4｜腸道組織切片檢查
透過內視鏡或開腹手術取下腸道組織，檢查發炎細胞的種類與分布，來真正分辨是 IBD 還是其他腸道疾病（例如淋巴瘤）。
貓 IBD 的診斷需要多項檢查配合，才能為貓咪確認病情並制定正確的治療方向。
貓 IBD 治療流程怎麼做？
貓 IBD 治療 是一個長期而需要耐心的過程，通常不是只靠一種方法就能改善，而是必須多管齊下——包含飲食調整、藥物控制與必要的營養補充。
治療流程通常依照「由簡到難」的原則進行：
貓 IBD 治療流程1｜先排除感染並調整飲食
醫師會先進行驅蟲，並安排嚴格的飲食轉換，觀察貓咪是否對特定蛋白質敏感。
貓 IBD 治療流程2｜若症狀仍未改善 → 進入藥物治療階段
若進入藥物治療，「類固醇」通常是第一線用藥，能強力抑制腸道的免疫反應，減少發炎，因此能快速改善嘔吐、腹瀉等症狀。
長期使用可能出現多喝多尿、食慾大增、體重變重、皮膚變薄等副作用，因此治療上會在症狀穩定後，慢慢調整到最低有效劑量，以降低副作用風險。
若反應不理想，獸醫師可能才會加用第二線藥物來協助平穩腸道發炎反應，例如：
- 免疫抑制劑
- 特定抗生素
由於每隻貓的體質和反應不同，治療方式會因個體差異而調整，因此飼主需要與醫師密切合作，找出最合適的治療組合。
IBD 貓吃什麼？飲食原則一次看懂
在 IBD 的治療中，飲食管理與藥物同等重要。想讓腸道穩定下來，IBD 貓飲食需要符合三大原則：低敏、單一蛋白質來源、容易消化。
飼主可以在獸醫配合下，嘗試食物排除試驗，會依照貓咪個別狀況選擇以下其中一種蛋白質來源：
- 新蛋白質：使用過去從未吃過的肉種，如兔肉、鴨肉、鹿肉，降低免疫反應風險。
- 水解蛋白：把蛋白質切成更小分子，讓免疫系統不容易辨識，進而減少過敏反應。
期間任何零食、肉泥、人類食物都必須完全暫停，且需持續 8–12 週，期間只能餵指定的主食，否則會干擾評估，讓結果失準。
貓 IBD 常見問題解答
Q1：貓 IBD 罐頭怎麼選？
IBD 貓咪常因嘔吐、腹瀉而容易脫水，因此吃罐頭通常比乾飼料更適合，挑選貓 IBD 罐頭時，可優先依照以下挑選原則：
- 成分單純：優先選單一肉源的主食罐，避免含多種不明肉類的綜合口味。
- 避開致敏源：查看成分表，避開膠類過多或添加物複雜的罐頭。
- 低脂易消化：有助減輕消化負擔，穩定腸道狀況。
若不確定該怎麼選，可以先與獸醫討論，或在專業醫療建議下選擇處方主食罐會更安心。
Q2：貓 IBD 可以補充益生菌嗎？
可以，益生菌是 IBD 貓咪最常使用、也最安全的補充品之一。
IBD 貓咪因長期發炎與吸收不良，容易出現腸道菌叢失衡，因此補充專為貓咪設計的益生菌，能幫助維持腸道運作、恢復穩定。
