貓貓屙血尿係咪重病？由症狀、成因到治療，一文睇清貓下泌尿道疾病 (FLUTD) 全攻略

當你發現貓貓嘅尿液呈現紅色、橙色、啡色、粉紅色，甚至鮮紅色時，呢個就係我哋所講嘅貓血尿。有時你仲可能喺尿液入面見到細細粒嘅血塊。呢啲異常嘅顏色變化都係提醒緊我哋，貓貓嘅泌尿系統可能出咗問題。

雖然聽落好得人驚，但只要仔細觀察並及時處理，大部分情況都可以得到有效控制。

喺醫學上，我哋會區分「血尿」同「血色素尿」。血尿係指尿液入面含有完整嘅紅血球，而血色素尿就係紅血球爆咗之後，釋放出嚟嘅血色素成分溝咗入尿液。

雖然兩者喺專業定義上有唔同，但對主人嚟講，重點係無論邊一種情況，都代表貓貓嘅身體出咗事，應該盡快帶佢去睇醫生。

講到貓血尿，就唔可以唔提 FLUTD 呢個重要概念。FLUTD 係「貓下泌尿道疾病」嘅英文縮寫，佢係一個統稱，涵蓋所有影響貓貓膀胱同尿道嘅疾病。

呢個係貓貓最常遇到嘅健康問題之一，症狀由輕微到可以攞命都有。當你發現貓貓有任何排尿異常時，好可能就係 FLUTD 嘅警號。

呢個唔係傳聞，而係有數據支持嘅事實。公貓（貓仔）比起母貓（貓女）更容易出現血尿或其他泌尿道問題，而且一旦發生，情況通常會更加嚴重。

貓仔容易出事嘅主要原因喺於佢哋嘅生理構造。貓仔嘅尿道比較窄同埋好長，就好似一條好幼嘅飲管。當尿液入面出現結晶、結石，或者膀胱發炎產生嘅分泌物時，呢啲嘢就好容易塞住喺條幼長嘅尿道入面，造成尿道阻塞。

一旦尿道完全塞住，貓貓就屙唔到尿。尿液會不斷積聚喺膀胱，體內嘅毒素同廢物排唔走，好快就會導致急性腎衰竭，甚至引發尿毒症，直接威脅貓貓嘅生命！

貓血尿嘅成因好複雜，由簡單嘅發炎到需要做手術嘅結石都有可能。了解呢啲原因有助我哋做好預防同處理。

當細菌、真菌、寄生蟲或病毒入侵貓貓嘅泌尿系統，就會引起膀胱發炎。呢種感染會令尿液變得混濁，甚至出現血絲。

想像下屋企水煲入面嘅水垢，當尿液入面嘅礦物質濃度太高時，就會慢慢形成結晶或結石。呢啲尖銳嘅「石頭仔」喺尿道郁動嗰陣會刮傷黏膜，導致出血。

如果貓貓嘅飲食入面鈣、磷、鎂含量過高，就更容易形成特定類型嘅結晶。

呢個係一種同壓力有關嘅特殊膀胱炎，最得意嘅係，驗尿通常搵唔到細菌感染嘅證據。患有 FIC 嘅貓貓，佢哋嘅痛覺神經會變得異常敏感，就算係好輕微嘅刺激都會令佢哋覺得極度唔舒服。

千祈唔好睇小壓力對貓貓嘅影響！貓貓係非常敏感嘅動物，環境變化例如搬屋、屋企多咗新成員，或者貓砂盆太污糟，都可能令佢哋產生壓力。

壓力會影響膀胱黏膜嘅正常分泌，令黏膜變薄甚至破損，呢個時候尿液嘅刺激就會引發疼痛同繃緊，繼而導致血尿。

呢個係好多貓貓嘅通病。當貓貓飲水太少，尿液會變得好濃，唔單止容易形成結晶或結石，亦會加重成個泌尿系統嘅負擔。

貓貓食嘅嘢會直接影響尿液嘅 pH 值同礦物質含量。如果乾糧/濕糧營養過剩或某啲礦物質含量唔均衡，可能會增加肝腎負擔，促進結晶形成。

呢個係最直接嘅線索。你可能會發現貓貓頻繁出入貓砂盆，但每次只係屙得嗰少少，甚至屙唔出。有時佢會喺砂盆踎好耐，好用力咁想屙，甚至可能發出痛苦嘅叫聲。

如果尿量明顯變少或幾乎屙唔到尿，呢個係非常危險嘅訊號，表示可能尿道阻塞，要即刻求醫。

如果平時好乖嘅貓貓突然開始喺屋企周圍亂屙尿（尤其係床、梳化等地方），請唔好即刻鬧佢。呢個通常係病嘅徵兆！佢可能因為痛或唔舒服，將「痛楚」同「貓砂盆」聯想埋一齊，於是唔敢再用。

除咗排尿行為，貓貓嘅身體狀況都會有變。佢可能會係咁舔尿道口，因為嗰度痛或唔舒服。胃口可能變差，甚至完全唔食唔飲。

精神狀態亦會變差，原本活潑嘅貓貓可能變得懶洋洋，唔鍾意玩。嚴重時仲可能出現行路唔穩、嘔吐，或者肚仔明顯脹起（膀胱谷尿）等症狀。

呢個係最直接嘅證據。正常貓貓嘅尿液應該係淡黃色，如果出現紅色、橙色、啡色等唔正常顏色，有時甚至睇到血塊，就需要即刻關注。

好多主人會抱住僥倖心態，希望貓貓嘅血尿可以自己好返。但現實係，貓血尿好少會自己康復。就算症狀睇落輕微，背後都可能隱藏住嚴重嘅健康問題。

既然血尿唔會自己好，及早發現同治療就變得非常重要。就好似頭先提過，貓仔如果出現尿道阻塞，短短幾日內就可能因為尿毒症而有生命危險。

及早帶貓貓睇醫生，做準確診斷同畀適當治療，先可以避免錯過黃金治療期，等貓貓盡快康復！

如果貓貓出現尿道阻塞，呢個係最緊急嘅情況！獸醫會即刻進行尿道疏通，可能透過膀胱穿刺（由肚皮直接抽走膀胱尿液）或插尿喉（將導尿管插入尿道）嘅方式，將積聚嘅尿液排出。

呢個唔單止可以緩解貓貓嘅痛苦，亦可以排走體內積聚嘅有害廢物，為之後嘅治療爭取時間。

• 抗生素治療： 如果血尿係由細菌感染引起，獸醫會開相應嘅抗生素。重要嘅係，抗生素療程可能要食幾個禮拜，必須跟足指示食晒成個療程，就算貓貓睇落好返都唔可以中途停藥，以免產生抗藥性。
• 消炎止痛藥物： 無論咩原因引起嘅血尿，貓貓都會感到痛同唔舒服。獸醫會畀適量嘅消炎止痛藥嚟緩解症狀。
• 抗焦慮藥物： 如果診斷係自發性膀胱炎，或懷疑壓力係其中一個原因，獸醫可能會用抗焦慮藥物，幫貓貓紓緩情緒。

當藥物治療搞唔掂時，就要考慮做手術。

• 拎結石手術： 如果尿路結石太大，冇辦法用飲食或藥物溶解，或者成日塞住，獸醫會建議做手術拎走粒石。
• 尿道造口手術： 對於反覆尿道阻塞、插尿喉有困難嘅貓仔，或者尿道狹窄嘅貓貓，獸醫可能建議做尿道造口手術。呢個手術會將尿道開口改造，令佢變闊，等尿液更容易排出，通常係為咗救命嘅最後手段。

吊鹽水對血尿貓貓非常重要。佢可以幫手排走體內廢物、稀釋尿液，減低結晶或結石形成嘅風險，同時維持水份平衡，避免脫水。

獸醫會根據貓貓血尿嘅原因，推薦特定嘅處方糧（乾糧或濕糧）。呢啲特殊配方可以幫助溶解某啲結石、調整尿液 pH 值，或提供更均衡嘅營養，輔助治療同管理泌尿道問題。

「貓血尿幾耐先會好？」呢個係好多主人最關心嘅問題。實際上，康復時間冇標準答案，會受病情嚴重程度同病因唔同而有好大差異。

如果係輕微感染或壓力引起嘅血尿，喺適當治療下，可能幾日到幾個禮拜就會好轉。但如果係嚴重尿道阻塞、大粒結石，或伴隨腎功能受損等複雜情況，治療時間可能需要幾個禮拜到幾個月，甚至更長。

• 輕微血尿： 如果只係單純膀胱發炎或輕微感染，可能食藥後 3-7 日內就會有明顯改善，但成個療程可能需要 1-2 星期。
• 結石或阻塞： 如果需要做手術拎走結石，術後康復期可能要幾個禮拜。而尿道阻塞嘅貓貓，一旦通返，症狀會好快改善，但之後嘅康復同預防復發仍需要持續關注。
• 自發性膀胱炎 (FIC)： 呢種情況好易反覆發作，治療可能係長期抗戰，需要持續管理壓力同飲食，可能要幾個月甚至一世。

無論貓貓血尿嘅原因係咩，積極配合獸醫嘅治療計劃，並做好日常照顧，係加速康復同減低復發率嘅關鍵。呢個包括準時食藥、跟足飲食建議、提供舒適環境、增加飲水量等。

如果中途停藥或照顧不當，貓貓嘅病情可能會惡化，甚至反覆發作。

• 呢個係預防泌尿道問題最重要嘅關鍵！夠水份先可以稀釋尿液，減低結晶或結石形成嘅機會。
• 提供乾淨水源： 喺屋企唔同地方擺多幾個水兜，每日洗兜換水。
• 用流動飲水機： 有啲貓貓鍾意飲流動嘅水，飲水機可以吸引佢哋飲多啲。
• 增加濕糧比例： 罐頭同鮮食嘅含水量遠高過乾糧，係增加水份攝取嘅最佳方式。
• 觀察排尿量： 理想體重每公斤需要 20-50c.c. 嘅水。觀察貓貓嘅尿量，如果尿量好少或好黃，就表示可能飲水唔夠。

壓力係貓貓泌尿道問題嘅常見誘因。提供穩定安全嘅環境：避免屋企環境突然大變動。

• 畀獨處空間： 確保貓貓有自己可以靜靜地休息嘅地方（例如高處、暗角）。
• 用費洛蒙產品： 市面上有啲貓貓費洛蒙噴霧或香薰，可以幫貓貓放鬆。
• 增加玩樂互動： 每日花時間陪貓貓玩，消耗精力亦可以增進感情。
• 注意多貓家庭資源分配： 確保每隻貓都有足夠嘅食兜、水兜同貓砂盆，避免爭資源造成壓力。

貓貓係好愛乾淨嘅動物，如果貓砂盆太污糟，佢可能會忍尿，增加泌尿道問題嘅風險。

• 定時鏟屎： 每日至少清理 1-2 次，並定期徹底換砂同清洗。
• 擺喺安靜通風位置： 貓砂盆應放喺貓貓覺得安全又唔會被打擾嘅地方。
• 提供足夠數量： 理想嘅貓砂盆數量係「貓貓數量+1」，等佢哋有得揀。
• 用貓貓鍾意嘅貓砂： 揀返貓貓鍾意嘅貓砂質地，避免太粗糙拮腳。

肥貓更容易有泌尿道問題。維持理想體重同適度運動，有助整體健康。控制飲食避免餵食過量，並利用逗貓棒、玩具等，每日帶佢哋玩耍運動。

• 揀啱貓糧： 諮詢獸醫，或選擇針對泌尿道健康嘅處方糧。
• 避免不當食物： 人類食物、加工品或營養過剩嘅糧食都可能對貓貓泌尿系統造成負擔。
• 考慮營養補充： 諮詢獸醫後，可以考慮用一啲泌尿道保健品。例如紅莓素（蔓越莓）可能對預防某啲細菌引起嘅感染有幫助，但要根據具體病因判斷。保健品只係輔助保養，唔可以代替正規治療。

市面上有啲血尿檢測貓砂或顆粒，可以輔助主人早期偵測到貓貓尿液入面嘅微量血液。呢啲產品通常靈敏度高、變色快。

喺多貓家庭中，如果想確認係邊隻貓貓有問題，可能需要將貓貓隔離，單獨用呢啲檢測工具嚟監測。但請記住，呢啲工具只係輔助，唔可以取代專業嘅獸醫診斷。

當我哋講到貓貓泌尿道健康，特別係預防結石時，一個專業但好重要嘅概念就係「相對過飽和度 (RSS)」。雖然聽落有啲複雜，但理解佢可以幫我哋為貓貓揀啱飲食。

RSS (Relative SuperSaturation)，中文叫「相對過飽和度」，佢係一個量度尿液中礦物質濃度嘅指標。簡單嚟講，佢話我哋知尿液入面嘅礦物質多到咩程度，會唔會容易沉澱形成結晶或結石。

• RSS 值越高，表示尿液中礦物質濃度越高，亦越容易形成結晶或結石。 想像下，一杯水落咗太多糖，最終啲糖會沉澱落嚟；尿液入面嘅礦物質都係差唔多道理。
• 唔同嘅礦物質會有唔同嘅 RSS 值，例如磷酸銨鎂（鳥糞石）同草酸鈣係貓貓最常見嘅結石類型。獸醫會根據貓貓嘅結石類型，嚟揀對應嘅飲食管理策略。

了解 RSS 值之後，我哋就知道點樣透過飲食嚟降低佢，從而預防結石形成：

• 揀低 RSS 貓糧： 市面上有啲處方糧會特別標明佢嘅 RSS 值，呢啲配方能夠維持尿液喺一個較低嘅 RSS 狀態，減少礦物質沉澱。
• 增加飲水： 呢個係最直接有效嘅方法！當貓貓攝取足夠水份，尿液會被稀釋，礦物質濃度自然會下降，RSS 值亦會跟住降低。
• 減少高礦物質攝取： 避免畀貓貓餵食含有過多磷、鎂、鈣等礦物質嘅食物，特別係當佢已經有結石問題時。