作為貓奴，最心痛莫過於見到主子身體唔舒服。當你發現貓貓頻繁咁出入貓砂盆、屙尿嗰陣個樣好痛苦，甚至尿中帶血（貓屙血尿）時，個心一定即刻沉一沉。呢一切，好可能都指向一個貓貓常見但極度危險嘅健康殺手——貓尿結石。
一、貓貓點解會生尿結石？揭開9大深層原因
貓尿結石嘅形成，本質上係尿液入面嘅礦物質濃度太高，繼而沉澱出貓尿結晶、再凝聚成石頭嘅過程。但背後嘅原因遠比想像中複雜，牽涉到貓貓嘅生理天性、飲食、環境甚至遺傳。
- 1. 飲水唔夠 – 刻喺DNA入面嘅沙漠天性 呢個係所有原因中最根本嘅一項。家貓嘅祖先係嚟自沙漠嘅非洲野貓，佢哋進化到有超強嘅腎臟去濃縮尿液，以便喺缺水環境中盡量回收水份。呢個天性亦導致佢哋天生「口渴感」遲鈍，唔習慣主動飲好多水。當飲水唔夠，尿液極度濃縮，尿入面嘅礦物質（鈣、磷、鎂等）飽和度飆升，自然就容易形成貓尿結晶。
- 2. 飲食問題
- 礦物質含量失衡： 好多乾糧為咗成型或提升適口性，含有較高嘅植物性蛋白同礦物質。如果食物中鎂、鈣、磷嘅含量過高又比例唔啱，就等於為結石提供源源不絕嘅「原料」。
- 太鹹： 過鹹嘅食物會令貓貓飲多啲水，但同時亦增加腎臟負擔同尿鈣排出，可能增加草酸鈣結石嘅風險。
- 3. 尿液pH值異常 尿液嘅酸鹼值係決定結石種類嘅關鍵。貓貓係肉食動物，正常尿液應該係微酸性（pH值約 6.0-6.5）。
- 鹼性尿液（pH > 7.0）： 容易形成「磷酸銨鎂結石（Struvite，又稱鳥糞石）」。常見於食太多植物性成分、穀物嘅飲食，或有特定細菌感染時。
- 過酸性尿液（pH < 6.0）： 就會提高「草酸鈣結石（Calcium Oxalate）」嘅形成風險。
- 4. 品種遺傳 基因喺結石問題都扮演一定角色。例如，波斯貓、喜馬拉雅貓、緬甸貓等，喺統計上就係草酸鈣結石嘅高風險族群。
- 5. 肥胖同運動量不足 肥貓嘅身體代謝機能通常較差，內分泌亦可能失調，呢啲都會影響尿液成分。此外，唔鍾意郁嘅貓貓，飲水同屙尿嘅頻率都會降低，令尿液長時間留喺膀胱，無疑係畀咗結晶凝聚成石嘅絕佳機會。
- 6. 環境壓力 貓貓係極度敏感嘅生物。屋企成員變動、搬屋、噪音、甚至只係貓砂盆唔乾淨，都可能造成佢哋心理壓力。壓力會促使身體釋放荷爾蒙，可能改變尿液嘅化學成分，並導致貓貓因為緊張而「忍尿」。呢種壓力引起嘅膀胱問題，有時亦被稱為「貓自發性膀胱炎（FIC）」，經常同結晶、結石問題一齊發生。
- 7. 細菌感染 泌尿道嘅細菌感染（UTI）雖然喺貓仔中冇咁常見，但喺貓女或有其他潛在疾病嘅貓身上仍會發生。某啲細菌會分解尿素產生阿摩尼亞，令尿液變鹼性，為磷酸銨鎂結石（鳥糞石）創造完美條件。
- 8. 年齡增長 隨住年紀大，貓貓嘅腎功能、新陳代謝同活動力都會自然下降，令佢哋對尿結石嘅抵抗力變弱。統計上，鳥糞石較常見於後生貓，而草酸鈣結石就較常喺中老年貓身上出現。
- 9. 天氣變化 好多獸醫都觀察到，冬天係貓貓泌尿道問題嘅高峰期。天氣凍，貓貓活動量減少，飲水意欲亦隨之降低，導致尿液濃縮，繼而誘發結石問題。
二、貓尿結石有咩症狀？7大警號場景分析
貓貓係忍痛高手，當佢哋表現出明顯唔舒服時，問題往往已經持續咗一段時間。主人需要好似偵探咁，由日常行為嘅細微變化中搵出線索。
- 1. 排尿困難
- 場景描述： 你會見到貓貓頻繁咁出入貓砂盆，擺出標準嘅屙尿姿勢，屁股壓到好低，尾巴可能仲會微微震，睇落好用力。但等佢走咗之後，你檢查貓砂，卻只發現幾滴尿，甚至完全係乾嘅。呢個行為可能會喺短時間內重複好多次。
- 2. 貓屙血尿
- 場景描述： 貓砂中出現唔正常嘅顏色。可能係令貓砂結團呈現淡淡粉紅色嘅「潛血」，亦可能係肉眼可見嘅鮮紅色尿液，有時甚至會睇到血塊。呢個係因為結石嘅尖角刮傷咗膀胱或尿道嘅內壁。
- 3. 頻繁舔舐排尿部位
- 場景描述： 貓貓會係咁舔自己嘅JJ或妹妹。呢個係因為結石或發炎造成灼熱、疼痛同痕癢感，貓貓想透過舔嚟紓緩唔舒服。
- 4. 屙尿時慘叫
- 場景描述： 喺貓砂盆入面用力屙尿嘅同時，貓貓可能會發出淒厲或痛苦嘅叫聲。呢個表示排尿過程對佢嚟講極度疼痛。
- 5. 亂屙尿
- 場景描述： 平時好乖、識用貓砂盆嘅貓貓，突然開始喺貓砂盆以外嘅地方屙尿，例如你張床、梳化、地氈或冰涼嘅地磚上。請唔好即刻鬧佢！ 呢個唔係報復行為。呢個係因為佢已經將「貓砂盆」同「屙尿嘅劇痛」聯繫埋一齊，為咗逃避嗰種痛，佢會本能咁搵新嘅地方，希望喺嗰度屙尿會冇咁痛。
- 6. 冇精神、冇胃口
- 場景描述： 貓貓變得冇晒心機、成日匿埋瞓覺、對最愛嘅零食或玩具都提唔起勁。當尿液冇辦法正常排出，尿毒素會積聚喺體內，就好似中毒咁，貓貓會覺得噁心、冇胃口，嚴重時甚至會嘔。
- 7. 肚仔敏感同有攻擊性
- 場景描述： 你想抱起貓貓嗰陣，佢卻突然哈氣、出爪或者發出警告嘅嗚嗚聲，特別係當你隻手掂到佢下腹部時。呢個係因為發炎或谷滿尿嘅膀胱非常脹痛，任何按壓都會引發劇痛。
再次強調： 公貓（貓仔）嘅尿道又長又窄，好似一個「S」形嘅彎管，極容易被微細嘅結石或結晶黏液完全塞住。一旦發生「完全尿道阻塞」，貓貓將無法排出任何尿液。呢個係致命性嘅急症，必須喺 12-24 小時內尋求急症獸醫協助，如果唔係會導致無法逆轉嘅腎損傷同死亡。
三、獸醫點樣診斷同治療？揭開醫療過程嘅神秘面紗
當你帶住疑似有泌尿問題嘅貓貓去睇醫生時，獸醫會進行一系列縝密嘅檢查，嚟釐清病情、搵出病因。
- 觸診同問病歷： 獸醫會首先問你觀察到嘅症狀，並輕輕摸貓貓嘅下腹部，感受膀胱嘅大細同硬度。一粒因為尿道阻塞而脹大嘅膀胱，摸上手會好似一粒硬梆梆嘅橙。
- 尿液檢查： 呢個係診斷嘅核心。獸醫會用膀胱穿刺嘅方式（最能避免污染）採集尿液。分析項目包括：
- 尿比重 (USG)：判斷尿液嘅濃縮程度，了解腎功能。
- 尿液pH值：判斷尿液酸鹼性，初步推測結石種類。
- 尿渣鏡檢：喺顯微鏡下直接觀察有冇貓尿結晶、紅血球、白血球（感染跡象）或細菌。
- 影像檢查：
- X光： 對於「不透光」嘅結石（例如鳥糞石、草酸鈣）非常有效，可以清楚睇到貓膀胱結石嘅大細、數量同位置。
- 超聲波： 功能更強大。唔單止睇到X光下可能睇唔到嘅「透光性」結石，仲可以掃描到微細嘅結晶沙粒，並評估膀胱壁係咪因為發炎而增厚、腎臟有冇積水等併發症。
- 血液檢查： 評估結石問題有冇影響到全身。主要睇腎指數 (BUN, CREA) 有冇因為尿道阻塞而飆高，同埋電解質係咪平衡。
- 結石分析： 如果結石經由手術拎出，強烈建議將結石送去專業實驗室分析佢嘅確切礦物成分。呢個係制定未來長期預防計劃最準確嘅依據。
貓尿結石治療並唔係得一種方法，而係取決於結石種類、位置、有冇造成阻塞，同埋貓貓嘅整體狀況。
針對「磷酸銨鎂結石（鳥糞石）」嘅治療
- 飲食療法（溶解）： 獸醫會開專門嘅泌尿道「溶解」處方糧 (乾糧/罐頭)。呢類食物嘅特點係：
- 酸化尿液： 將尿液pH值控制喺6.0左右，創造一個不利鳥糞石存在嘅環境。
- 限制礦物質： 嚴格限制鎂同磷嘅含量，斷絕結石嘅原料。
- 促進飲水： 通常鈉含量會稍高，鼓勵貓貓飲水，稀釋尿液。
- 成個溶解過程需要幾星期到幾個月，期間必須完全淨係食處方食物，並定期返去覆診照超聲波，追蹤結石有冇縮細。
針對「草酸鈣結石」嘅治療
- 手術拎走： 呢個係目前最主要同有效嘅治療方法。
- 貓膀胱結石開刀（膀胱切開術）： 當結石喺膀胱入面，獸醫會經腹腔打開膀胱，將結石直接拎出嚟，再沖洗乾淨。術後需要住院觀察幾日，並要戴頭罩防止佢舔傷口。
- 尿道造口手術 (PU Surgery)： 呢個係一項針對「貓仔」並且「反覆尿道阻塞」嘅救援性手術。手術會切除狹窄嘅陰莖段尿道，並喺會陰部創造一個好似貓女咁、較闊同短嘅尿道開口。呢個手術冇辦法預防結石再生，但可以大幅減低將來被「塞住」嘅風險。呢係一項大手術，通常係冇辦法之中嘅最終選擇。
四、點樣預防？鳥糞石 vs. 草酸鈣結石嘅終極飲食指南
恭喜你嘅貓貓完成咗治療！但真正嘅挑戰而家先開始。90%嘅努力，都係在於「預防復發」。而預防嘅核心，就係根據你隻貓貓生嘅係邊一種石，嚟制定精準嘅飲食同照顧策略。
所有結石都適用嘅黃金三原則
- 1. 濕食！濕食！濕食！ 無論係邊種結石，增加總飲水量、稀釋尿液都係預防嘅鐵律。將主食由乾糧完全轉做含水量高達70-80%嘅主食罐頭，係最高效、最符合貓貓天性嘅方法。
- 2. 鼓勵飲水嘅花式技巧
- 流動水機： 貓對流動嘅水更有興趣。揀陶瓷或不鏽鋼物料嘅飲水機，並要勤力清洗。
- 多點放水： 喺屋企貓貓鍾意逗留嘅角落，都放一碗乾淨嘅水。
- 風味水： 可以喺水入面加少少冇鹽嘅雞湯或罐頭肉汁，增加吸引力。
- 3. 少量多餐或任食 避免一日一到兩餐嘅餵法。因為大量進食後，尿液嘅pH值會出現暫時性嘅「飯後鹼性潮」，容易誘發鳥糞石。少量多餐或任食（只適用於乾糧，並要控制總量），有助維持尿液pH值全日穩定。
磷酸銨鎂（鳥糞石） vs. 草酸鈣結石嘅飲食預防策略
磷酸銨鎂結石 (鳥糞石) 預防策略
預防目標：維持尿液微酸性 + 控制礦物質 + 稀釋尿液
- 飲食選擇：
- 獸醫處方糧： 獸醫會推薦專門嘅「預防」處方糧（例如 Hills c/d, Royal Canin SO）。呢類防尿石貓糧會將尿液pH值穩定控制喺6.2-6.4之間，並限制鎂、磷含量。
- 高品質商業主食： 如果你想揀商業主食，請搵：高含肉量（動物蛋白有助酸化尿液）、低碳水化合物、明確標示低鎂、低磷嘅產品。務必配搭定期驗尿，監察尿液pH值。
- 避免嘅食物： 避免含有大量豌豆、薯仔、穀物嘅貓糧，呢啲植物性成分容易令尿液偏鹼性。
草酸鈣結石 預防策略
預防目標：避免尿液過酸 + 控制礦物質 + 大量稀釋尿液
- 飲食選擇：
- 獸醫處方糧： 同樣有專門針對草酸鈣嘅處方糧。呢類食物嘅目標係將尿液pH值維持喺較中性嘅 6.5-7.5 之間，避免尿液太酸。佢哋通常會添加「檸檬酸鉀」，可以喺尿中同鈣結合，形成可溶性嘅檸檬酸鈣，從而減少草酸鈣形成。
- 高品質商業主食： 轉食濕食係第一要務！ 成分上要避免高草酸鹽嘅成分（例如菠菜、番薯等）。
- 絕對要避免嘅事： 千祈唔好自行餵食任何「酸化尿液」嘅保健品或食物（例如貓用尿石通）！ 過度酸化尿液係導致草酸鈣結石增加嘅主要原因之一。
五、貓尿結石常見問題 Q&A
Q1：貓貓睇落好返，可唔可以停食處方糧？
A： 絕對唔可以！貓尿結石係非常容易復發嘅病。處方糧係「長期抗戰」嘅武器，唔係短期藥物。一旦轉返以前嘅飲食，有結石體質嘅貓貓好可能喺幾個月內就復發。所有飲食變動，都必須同你嘅獸醫詳細傾。
Q2：貓貓唔鍾意食處方糧點算好？
A： 呢個係好多主人嘅煩惱。可以試下：
- 漸進式轉糧： 用一到兩星期時間，慢慢增加新糧嘅比例。
- 增加適口性： 微微加熱濕糧，或者加少少貓貓鍾意、但又唔影響泌尿健康嘅嘢（要問過獸醫）。
- 試唔同牌子： 唔同牌子嘅處方糧，成分同口味都唔同。可以同獸醫商量有冇其他牌子揀。
Q3：我屋企有幾隻貓，得一隻有結石，可唔可以一齊食處方糧？
A： 大部分「預防型」嘅泌尿道處方糧，對健康嘅成貓係安全嘅。但「溶解型」處方糧或針對腎病嘅處方糧就唔建議共食。最穩陣嘅做法係將病貓隔離餵食，或者諮詢獸醫係咪可以一齊食。
