貓尿結石點算好？由尿結晶到膀胱結石，一文睇清成因、症狀、飲食及預防方法

作為貓奴，最心痛莫過於見到主子身體唔舒服。當你發現貓貓頻繁咁出入貓砂盆、屙尿嗰陣個樣好痛苦，甚至尿中帶血（貓屙血尿）時，個心一定即刻沉一沉。呢一切，好可能都指向一個貓貓常見但極度危險嘅健康殺手——貓尿結石。

貓尿結石嘅形成，本質上係尿液入面嘅礦物質濃度太高，繼而沉澱出貓尿結晶、再凝聚成石頭嘅過程。但背後嘅原因遠比想像中複雜，牽涉到貓貓嘅生理天性、飲食、環境甚至遺傳。

呢個係所有原因中最根本嘅一項。家貓嘅祖先係嚟自沙漠嘅非洲野貓，佢哋進化到有超強嘅腎臟去濃縮尿液，以便喺缺水環境中盡量回收水份。呢個天性亦導致佢哋天生「口渴感」遲鈍，唔習慣主動飲好多水。當飲水唔夠，尿液極度濃縮，尿入面嘅礦物質（鈣、磷、鎂等）飽和度飆升，自然就容易形成貓尿結晶。

• 礦物質含量失衡： 好多乾糧為咗成型或提升適口性，含有較高嘅植物性蛋白同礦物質。如果食物中鎂、鈣、磷嘅含量過高又比例唔啱，就等於為結石提供源源不絕嘅「原料」。
• 太鹹： 過鹹嘅食物會令貓貓飲多啲水，但同時亦增加腎臟負擔同尿鈣排出，可能增加草酸鈣結石嘅風險。

尿液嘅酸鹼值係決定結石種類嘅關鍵。貓貓係肉食動物，正常尿液應該係微酸性（pH值約 6.0-6.5）。

• 鹼性尿液（pH > 7.0）： 容易形成「磷酸銨鎂結石（Struvite，又稱鳥糞石）」。常見於食太多植物性成分、穀物嘅飲食，或有特定細菌感染時。
• 過酸性尿液（pH < 6.0）： 就會提高「草酸鈣結石（Calcium Oxalate）」嘅形成風險。

• 品種遺傳： 基因喺結石問題都扮演一定角色。例如，波斯貓、喜馬拉雅貓、緬甸貓等，喺統計上就係草酸鈣結石嘅高風險族群。
• 肥胖同運動量不足： 肥貓嘅身體代謝機能通常較差，內分泌亦可能失調。唔鍾意郁嘅貓貓，飲水同屙尿嘅頻率都會降低，令尿液長時間留喺膀胱。
• 環境壓力： 貓貓係極度敏感嘅生物。搬屋、噪音、貓砂盆唔乾淨等壓力會促使身體釋放荷爾蒙，可能改變尿液成分，並導致貓貓「忍尿」。這種壓力引起的狀況常被稱為「貓自發性膀胱炎（FIC）」。
• 細菌感染： 泌尿道細菌感染（UTI）會分解尿素產生阿摩尼亞，令尿液變鹼性，為磷酸銨鎂結石創造完美條件。
• 年齡與天氣： 年紀大令腎功能下降；冬天活動量少、飲水少，都係結石好發的高峰期。

貓貓係忍痛高手，當佢哋表現出明顯唔舒服時，問題往往已經持續咗一段時間。主人需要好似偵探咁，由日常行為嘅細微變化中搵出線索。

• 排尿困難： 頻繁出入貓砂盆，姿勢好用力，但只屙得出幾滴尿或完全冇尿。
• 貓屙血尿： 貓砂出現淡淡粉紅色（潛血）或肉眼可見嘅鮮紅色尿液，甚至血塊。
• 頻繁舔舐排尿部位： 因為結石或發炎造成灼熱痛楚，貓貓會不斷舔自己的私處。
• 屙尿時慘叫： 喺貓砂盆用力時發出淒厲叫聲。
• 亂屙尿： 突然喺床、梳化或地磚上屙尿。這不是報復，而是因為牠們將「貓砂盆」與「劇痛」聯想在一起，試圖尋找不痛的地方。
• 冇精神、冇胃口： 尿毒素積聚導致噁心、嘔吐、精神萎靡。
• 肚仔敏感同有攻擊性： 當你觸摸牠的下腹部時會哈氣或攻擊，因為膀胱脹痛。

再次強調： 公貓（貓仔）嘅尿道又長又窄，極容易發生「完全尿道阻塞」。一旦發生，貓貓將無法排出任何尿液。呢個係致命性嘅急症，必須喺 12-24 小時內尋求急症獸醫協助，否則會導致腎損傷及死亡。

當你帶住疑似有泌尿問題嘅貓貓去睇醫生時，獸醫會進行一系列縝密嘅檢查，嚟釐清病情、搵出病因。

• 觸診同問病歷： 摸貓貓下腹部，感受膀胱大細同硬度。
• 尿液檢查： 核心診斷。分析尿比重 (USG)、pH值，並透過顯微鏡觀察結晶、紅血球及細菌。
• 影像檢查： X光可看見不透光結石（如鳥糞石、草酸鈣）；超聲波可掃描透光結石及微細沙粒，並評估腎臟狀況。
• 血液檢查： 評估腎指數 (BUN, CREA) 是否因阻塞而飆高。
• 結石分析： 取出結石後送驗，以制定最準確的預防計畫。

• 飲食療法（溶解）： 獸醫會開專門嘅泌尿道「溶解」處方糧。
• 原理： 透過酸化尿液（pH控制在6.0左右）、限制礦物質（鎂、磷）並促進飲水。
• 注意： 溶解過程需數週至數月，期間必須「完全」只食處方糧。

• 手術拎走： 這是最有效的方法，包括膀胱切開術。
• 尿道造口手術 (PU Surgery)： 針對反覆阻塞的公貓，切除狹窄尿道並創造較寬的開口。這雖不能預防結石再生，但能大幅降低阻塞風險，通常是最終手段。

恭喜你嘅貓貓完成咗治療！但真正嘅挑戰而家先開始。90%嘅努力，都係在於「預防復發」。

• 濕食！濕食！濕食！ 增加飲水量、稀釋尿液是鐵律。轉食含水量高嘅主食罐頭係最高效方法。
• 鼓勵飲水嘅花式技巧： 使用流動水機、多點放水、或在水中加少量無鹽肉汁增加風味。
• 少量多餐： 避免「飯後鹼性潮」導致尿液大幅波動，少量多餐有助維持尿液pH值穩定。

預防目標：維持尿液微酸性 + 控制礦物質 + 稀釋尿液

• 飲食選擇： 選擇獸醫推薦的「預防」處方糧（如 Hills c/d, Royal Canin SO），或標示低鎂、低磷、高肉量的高品質商業主食。
• 避免： 含有大量豌豆、薯仔、穀物等易令尿液偏鹼性的植物性成分。

預防目標：避免尿液過酸 + 控制礦物質 + 大量稀釋尿液

• 飲食選擇： 選擇針對草酸鈣的處方糧（通常添加檸檬酸鉀以中和酸性）。最重要的還是轉食濕食！
• 絕對避免： 千祈唔好自行餵食任何「酸化尿液」嘅保健品，這會加劇草酸鈣結石形成。

A： 絕對唔可以！貓尿結石係非常容易復發嘅病。處方糧係「長期抗戰」嘅武器，一旦轉返以前嘅飲食，好可能幾個月內就復發。所有飲食變動必須諮詢獸醫。

A： 可以嘗試漸進式轉糧（用一兩週時間混合新舊糧）、微微加熱濕糧增加香氣，或諮詢獸醫嘗試其他牌子的處方糧。

A： 大部分「預防型」處方糧對健康成貓係安全嘅。但若是「溶解型」或針對腎病的處方糧則不建議共食。最穩陣做法係隔離餵食或諮詢獸醫。