您的愛貓最近總是頻繁跑貓砂盆，卻只尿一點點，甚至出現血尿或是在沙發、床上亂尿嗎？這些令人頭痛的行為，很可能不是貓咪在搗蛋，而是貓膀胱炎發出的警訊！
一、 先來認識貓膀胱炎！不只是膀胱發炎，更是貓咪的壓力警報
（一）貓膀胱炎，到底是怎麼一回事？
貓膀胱炎是「貓下泌尿道症候群 (Feline Lower Urinary Tract Disease, FLUTD)」中最常見的一種類型，泛指任何導致貓咪出現血尿、頻尿、排尿困難、亂尿等泌尿相關症狀的發炎性疾病。
其中，最特殊也最常見的當屬貓自發性膀胱炎 (Feline Idiopathic Cystitis, FIC)。超過六成的貓膀胱炎案例屬於此類，其特點是在膀胱「無菌」（沒有細菌感染）且無其他明確病理原因（如結石、腫瘤）的情況下發炎。獸醫界普遍認為，FIC是一種生理與心理共同影響的疾病，與貓咪的「壓力」有密不可分的關聯。
（二）哪些貓咪是膀胱炎的「高危險群」？
雖然所有貓咪都可能得到膀胱炎，但某些族群的風險更高：
- 年輕公貓：公貓膀胱炎的發生率顯著高於母貓。特別是 2-6 歲的年輕、已絕育公貓，是貓自發性膀胱炎的最大宗，比例可達 60-70%。這是因為公貓的尿道天生較長且狹窄，一旦發炎腫脹或產生栓子，就極易造成致命的尿道阻塞。
- 過重或不愛運動的貓：肥胖會增加身體的發炎反應，活動量不足則影響飲水與排尿頻率。
- 室內貓：生活環境單一、缺乏刺激，更容易累積壓力。
- 特定品種：長毛貓或波斯貓等純種貓，可能因遺傳或個性較為敏感，而有較高風險。
- 飲食習慣：長期食用乾飼料且水分攝取嚴重不足的貓咪。
二、 為什麼貓咪會膀胱炎？揪出壓力、感染、飲食三大兇手
了解貓膀胱炎原因，是預防與治療的第一步。主要可分為以下三種類型：
（一）看不見的「壓力」
貓咪是領域性強且對環境變化極度敏感的動物。任何微小的變動都可能成為壓力源，進而刺激神經系統，導致膀胱發炎、血管通透性增加，甚至使膀胱的痛覺神經變得更敏感。
- 環境變動：搬家、重新裝潢、家中陳設改變。
- 成員變化：新貓、新寵物、新生兒的加入，或家庭成員、訪客的變動。
- 感官刺激：窗外有浪貓、家中吵雜、附近有施工噪音。
- 資源衝突：多貓家庭的貓砂盆、食物、飲水不足或擺放不當，容易引發競爭與衝突。
- 常規改變：飼主作息改變、突然更換貓砂或食物品牌。
- 天氣劇變：氣溫驟降可能導致貓咪飲水量減少、活動力下降。
（二）細菌感染
雖然相對少見（低於5%），但細菌經由尿道口向上感染，仍可能引發貓細菌性膀胱炎。這種情況在年老、患有糖尿病或腎臟病的貓咪上較為常見。
（三）喝水太少與惱人的結石
當尿液中的礦物質（如磷酸銨鎂、草酸鈣）濃度過高，便可能形成結晶或結石。這些結石會像砂紙一樣摩擦、刺激膀胱內壁，引起嚴重的發炎和疼痛。
- 飲水不足：這是最關鍵的因素。尿量少、尿液濃度高，就容易形成結晶。
- 飲食成分：若飲食中含有過多的鈣、磷、鎂等礦物質，也會提高結石風險。
三、 貓咪正在用這 7 個訊號求救！飼主必知的膀胱炎症狀
貓咪非常善於隱忍疼痛，當您觀察到以下貓膀胱炎症狀時，問題通常已經持續一段時間了。飼主應細心觀察貓咪的飲食和如廁習慣。
排尿習慣異常：
- 頻尿/排尿困難：頻繁進出貓砂盆，每次卻只尿一點點，甚至完全尿不出來。尿塊明顯變小、變多。
- 血尿：尿液中帶有血絲，或呈現淡粉色、深紅色。
- 亂尿：貓咪開始在貓砂盆以外的地方排尿，如床鋪、地毯、衣物上。這可能是因為牠將貓砂盆與「排尿疼痛」連結在一起。
- 排尿時用力或哀號：排尿時身體拱起、腹部用力，或發出痛苦的叫聲。
行為與精神變化：
- 過度理毛：頻繁舔拭腹部、生殖器周圍，可能導致該區域脫毛或皮膚炎。
- 腹部敏感：觸摸腹部時，貓咪會表現出疼痛、緊張或攻擊性。
- 精神食慾不振：精神萎靡、食慾下降、躲藏起來、不愛玩耍。
四、 發現了該怎麼辦？貓膀胱炎的治療與應對
一旦發現疑似貓膀胱炎症狀，請立即尋求獸醫師協助。貓膀胱炎治療的核心在於找出根本原因，並對症下藥。
（一）獸醫師會怎麼檢查？
由於FIC的症狀與其他泌尿道疾病相似，獸醫師通常會採用「排除法」進行診斷，可能包含：
- 尿液分析：檢查是否有細菌、結晶、紅白血球。
- 影像學檢查：透過 X 光或超音波，排除膀胱結石、腫瘤等結構性問題。
- 血液檢查：評估腎功能與整體健康狀況。
就醫小提示：若能在家中蒐集到新鮮尿液（用乾淨容器接取），或將異常的尿塊拍照，帶到醫院能幫助獸醫師更快診斷。
（二）常見的治療方法有哪些？
- 藥物治療：
- 止痛抗炎藥：立即緩解膀胱的疼痛與發炎，是治療初期的重點。
- 抗生素：僅在確診為貓細菌性膀胱炎時使用。
- 情緒舒緩藥物：對於壓力狀況嚴重的 FIC 病例，獸醫可能會開立抗焦慮藥物或情緒穩定劑。
- 緊急處理：
- 對於排尿困難但未完全阻塞的貓咪，可能需要藥物輔助放鬆尿道。
- 若已發生「尿道阻塞」，則必須進行緊急導尿，將導尿管放置數日以確保尿路通暢，並搭配輸液治療以矯正脫水與電解質不平衡。
（三）如果發現是結石，該如何處理？
- 部分種類的結石（如磷酸銨鎂）可透過特殊的「處方飼料」來溶解。
- 若結石過大或無法溶解，則需要透過外科手術取出。
（四）最讓人關心的問題：膀胱炎多久才會好？
這個問題沒有標準答案。有些輕微的自發性膀胱炎病例，在壓力解除後 5-10 天內可能自行緩解。
然而，必須強調的是，貓膀胱炎，特別是 FIC，是極容易復發的疾病。治療不僅是消除當前症狀，更是一場需要飼主與獸醫師密切配合的「長期抗戰」。唯有透過根本的環境與飲食調整，才能有效降低復發機率。
五、 預防勝於治療！為愛貓打造零壓力的生活
「預防勝於治療」是應對貓膀胱炎的黃金法則。所有照護都應從貓咪的視角出發，從根本解決壓力源。
（一）從「吃」開始，守護泌尿道健康
- 增加飲水是關鍵：
- 改為主濕食：罐頭、主食餐包的含水量高達 70-80%，是增加水分攝取最有效的方法。
- 廣設水碗：在家中多個安靜、遠離貓砂盆的地方放置水碗。
- 使用流動飲水器：流動的水能引發貓咪喝水的好奇心。
- 嘗試不同材質與大小的碗：陶瓷、不鏽鋼碗不易殘留氣味，大口徑的碗可避免貓咪的鬍鬚碰到碗緣。
- 泌尿道保健品輔助：
- 可諮詢獸醫師，考慮在日常飲食中添加保健品。
- 蔓越莓、D-甘露糖：有助於維持膀胱黏膜健康，不易讓壞菌附著。
- 葡萄糖胺聚醣 (GAGs)：幫助修補和保護膀胱內壁的保護層。
- 情緒舒緩成分：如色胺酸、茶胺酸等，有助於穩定貓咪情緒。
（二）幫貓咪「減壓」，打造舒適的家
- 貓砂盆的黃金法則：
- 數量：貓砂盆的數量應為「貓口數 + 1」。
- 清潔：每日至少清理 1-2 次，並定期徹底清洗更換貓砂。
- 位置：放置在安靜、通風、隱蔽且容易到達的地方，避免擺放在食器旁。多貓家庭的砂盆應分散放置，避免造成動線衝突。
- 打造豐富化的安心空間：
- 垂直空間：設置貓跳台、層架，滿足貓咪登高望遠、巡視地盤的天性。
- 躲藏處：提供紙箱、貓隧道或有遮蔽的睡窩，讓貓咪在感到壓力時有安全的避風港。
- 遊戲與陪伴：每日花 10-15 分鐘，用逗貓棒等玩具陪伴貓咪玩耍，模擬狩獵行為，能有效紓解壓力。
- 貓費洛蒙：可在家中插上貓咪費洛蒙擴香器，有助於營造安穩的環境氛圍。
（三）成為細心的觀察家：日常留意與定期健檢
- 養成觀察習慣：每日清理貓砂盆時，留意尿塊的大小、數量與顏色。
- 定期健康檢查：每年至少帶貓咪進行一次健康檢查，特別是高風險族群，建議包含尿液檢測，以便及早發現問題並調整照護方案。
